Ендокринологічні хвороби у дорослих та дітей, симптоми та лікування Ч.2

Що таке ендокринні хвороби, чим вони відрізняються у дітей та дорослих, як проявляються симптоми у жінок та чоловіків, а також як проходить обстеження та лікування в клініці.

Симптоми ендокринних хвороб у жінок

Зводити жіночі симптоми в один загальний список небезпечно. За схожою на перший погляд втомою або зміною ваги можуть стояти зовсім різні хвороби, а отже, і різне лікування.

Як ендокринна проблема проявляється у жінок залежно від того, яка залоза не в порядку:

Щитоподібна залоза. Місячні стають нерегулярними: то приходять із затримкою в кілька тижнів, то, навпаки, частіше ніж звичайно. Можуть стати бідними або, навпаки, значно ряснішими, ніж раніше. Волосся рідшає в першу чергу на скронях і по лінії проділу, шкіра обличчя стає сухішою. А вага змінюється в будь-який бік при колишньому харчуванні, тому що змінюється сама швидкість обміну речовин.
Діабет. Постійна спрага змушує пити набагато більше звичайного навіть у прохолодну погоду. Часті походи в туалет пов’язані з тим, що нирки намагаються вивести надлишок цукру з сечею. Шкіра стає сухішою, ніж раніше. А до цього нерідко додається вперте свербіння, особливо в інтимній зоні, яке не проходить від звичайних зволожувальних кремів, тому що причина не в самій шкірі, а в складі крові.
Наднирники. З’являється помітний ріст волосся на обличчі, грудях або животі, там, де його раніше не було. Менструальний цикл збивається або зникає зовсім. А обличчя і живіт повніють помітно швидше за руки та ноги, через що фігура поступово змінює форму навіть без набору ваги в цілому.

Коли жінці з уже підтвердженим діагнозом стає важко справлятися самій дома, а лікування вимагає постійного контролю аналізів і візитів, можна заздалегідь замовити перевезення хворого з пансіонату в лікарню у Львові. Машину із супроводом подають точно на час запису. Водій чекає закінчення візиту біля клініки. А після прийому у лікаря так само організовано везе жінку назад у пансіонат.

Симптоми ендокринних хвороб у чоловіків

У чоловіків своя картина по кожній хворобі, і вона досить сильно відрізняється від жіночої, хоча причина може бути в тій самій залозі.

Відмінності по залозах у чоловіків:

Щитоподібна залоза. Падає витривалість при звичайних навантаженнях. Підйом по сходах, який раніше не помічався, починає відчутно збивати дихання. Працездатність на звичайній роботі знижується без видимої причини. Живіт при цьому росте при колишньому харчуванні, тому що сповільнений обмін речовин відкладає зайві калорії саме в ділянку талії.
Діабет. Знижується інтерес до близькості та здатність до неї, тому що підвищений цукор з часом пошкоджує дрібні судини і нерви, що відповідають за це. До спраги та частого сечовипускання додається ще одна річ: навіть невеликі рани, порізи при голінні або тріщини на п’ятах заживають помітно довше звичайного.
Наднирники. М’язи рук і ніг слабшають і помітно худнуть. Сила на звичайних тренуваннях падає без видимої причини. Живіт і обличчя, навпаки, повніють, а тиск тримається вище норми майже постійно, а не тільки в стресових ситуациях.

Ендокринні хвороби у літніх людей

У літніх людей проблема із залозами найчастіше маскується под звичайні прикмети віку, і в цьому головна небезпека саме для цієї вікової групи. Втому, мерзлякуватість, забудькуватість легко списати на “вік бере своє”. А адже за цим нерідко стоїть нестача гормонів щитоподібної залози, яку лікують звичайною таблеткою. Упустити її легко саме тому, що симптоми виглядають звично. У молодої людини такі зміни з’являються різко і помітно за лічені тижні. А у літньої людини вони наростають місяцями настільки поступово, що ні сама людина, ні рідні довго не пов’язують їх із роботою залоз.

Що особливо важливо для літньої людини:

Регулярні візити до ендокринолога, навіть без явних скарг. Ранні стадії проблеми у літніх людей часто протікають майже непомітно і виявляються тільки за аналізом крові, а не за самопочуттям.
Окремий контроль цукру та тиску. У людей у віці ці цифри змінюються швидше і сильніше реагують на будь-яку зміну в гормонах, ніж у молодого тіла з великим запасом міцності.
Рух під силу, будь то прогулянки на свіжому повітрі або легка гімнастика вдома. Від нього клітини тіла охочіше відгукуються на інсулін, а м’язи довше зберігають силу.
Допомога з дорогою до лікаря. Візити та курси лікування не повинні зриватися через те, що людині важко дістатися до клініки самій. Відкладання візиту на потім зазвичай тільки погіршує картину.

Саме з дорогою найчастіше й виникає складність. Літня людина вже живе в пансіонаті, за кермо не сідає, а плановий візит до ендокринолога або контрольний аналіз відкладати не можна. Організувати медичне перевезення між лікарнею та пансіонатом у Львові у такій ситуації простіше, ніж кожного разу шукати, хто саме довезе. Заявку оформляють заздалегідь на потрібну дату й час прийому. Людину забирають прямо з пансіонату із супроводом, привозять точно до кабінету лікаря та повертають назад, не ламаючи розпорядок дня.

Обстеження при ендокринних хворобах у клініці

Перевірка роботи залоз рідко обмежується одним аналізом. Різні гормони та різні залози впливають один на одного, і картину потрібно дивитися цілком.

З чого складається така перевірка:

Кров на гормони щитоподібної залози. Показує не просто “добре чи погано”, а конкретно, працює залоза з нестачею, надлишком чи в межах норми. За співвідношенням різних гормонів у цьому аналізі лікар бачить, де саме виникла проблема.
Кров на цукор і на інсулін. Допомагає впіймати цукровий діабет і інсулінорезистентність, що йому передує, ще до того, як з’являться виражені симптоми. Цифри в крові змінюються раніше, ніж самопочуття.
УЗД залози. Показує її реальний розмір, наявність вузлів і те, наскільки рівномірно вона влаштована всередині. Простим промацуванням шиї руками лікар цього визначити не може.
Консультація суміжних лікарів. Кардіолог, невролог або гінеколог допомагають зрозуміти, наскільки сильно гормональна проблема вже встигла відбитися на роботі серця, нервів або здатності мати дітей. Самі гормони ендокринолог бачить за аналізами, а ось їхні наслідки для органів краще оцінює вузький спеціаліст.

Розшифровувати такі аналізи самому і тим більше починати прийом гормональних таблеток без призначення лікаря не варто. Одні й ті самі цифри в бланку аналізу можуть означати різне залежно від загальної картини, а розібратися в цьому поєднанні може тільки спеціаліст, який бачить усі результати одразу. Полноцінне обстеження в клініці часто розтягується на кілька днів поспіль: здати кров, зробити знімок, потрапити на прийом до ендокринолога і, якщо потрібно, до суміжних лікарів. Для людини, яка вже перебуває під наглядом у пансіонаті, а не вдома з рідними, такий візит зазвичай планують заздалегідь разом із персоналом.

Ендокринні хвороби та можливість їх лікування

При нестачі гормонів щитоподібної залози лікар підбирає таблетки, які заповнюють недостатній гормон у точній дозі. Саму дозу переглядають за контрольними аналізами приблизно раз на кілька місяців, поки не знаходять ту, при якій гормони тримаються стабільно. При надлишку гормонів використовують ліки, які знижують їх вироблення самою залозою. Якщо це не допомагає або вузли занадто великі й заважають дихати чи ковтати, розглядають прийом радіоактивного йоду, який прибирає зайву активність залози зсередини, або операцію з видалення її частини.

Що визначає вибір конкретної схеми:

Наскільки сильно збиті гормони. Невелике відхилення від норми часто виправляють мінімальною дозою ліків і легким спостереженням. Помітне відхилення вимагає серйознішої схеми з частим контролем аналізів у перші місяці.
Чи є вузли або збільшення залози. При великих утвореннях одних таблеток зазвичай недостатньо. Лікар підключає регулярний УЗД-контроль за ростом вузла або направляє до хірурга, якщо вузол продовжує рости.
Вік та інші хвороби людини. Хворе серце, підвищений тиск або інші хронічні проблеми впливають на те, яку саме дозу і які конкретно ліки обере лікар. Частина засобів для щитоподібної залози додатково навантажує серце.

При діабеті першого типу інсулін вводять пожиттєво, починаючи з дитячого або підліткового віку. Схему та дози регулярно коригують за щоденником самоконтролю, який людина веде сама. При діабеті другого типу на перший план спочатку виходять харчування, регулярний рух і те, щоб скинути вагу. Ліки, що знижують цукор, підключають тоді, коли самих звичок уже недостатньо.

При нестачі гормонів наднирників призначають замісні таблетки на постійний пожиттєвий прийом. Дозу тимчасово збільшують на період будь-якої іншої хвороби, травми або операції, тому що в такий час тілу потрібно більше гормону стресу, ніж зазвичай. Без цієї прибавки людині може резко стати гірше. Якщо гормонів, навпаки, занадто багато і причина в пухлині наднирника, її найчастіше видаляють хірургічно. Після операції якийсь час тримають гормональний фон у нормі ліками, поки залишена здорова частина наднирників не почне працювати в повну силу сама.

Раз хвороба хронічна, чи є сенс лікуватися взагалі? Сенс є, тільки мета тут інша, ніж при застуді. Не позбутися хвороби за один курс, а роками тримати гормони в потрібних межах і тим самим берегти серце, судини та решту органів. При правильно підібраній дозі людина з хронічною ендокринною хворобою почувається не гірше, ніж без неї. Прийом таблетки стає такою ж звичною частиною ранку, як чищення зубів.

Коли людині з хронічною ендокринною хворобою потрібен саме переведення з лікарні під постійний нагляд, а не разовий візит, перевезення лежачого хворого з лікарні в пансіонат у Львові закриває найскладніший етап такого переходу. Людину везуть одразу після виписки, з усім призначеним лікуванням і списком доз на руках. А в пансіонаті її зустрічають, уже знаючи діагноз і точні дозування, тому прийом ліків не переривається ні на один день через зміну місця.

Рідним при цьому варто тримати під рукою копію виписки і список останніх дозувань. Тоді на наступному прийомі в ендокринолога лікар одразу побачить повну картину лікування, а не збиратиме її заново по уривках зі слів родичів. Така невелика папка з документами економить час і самій людині з хронічною хворобою, і лікарю, який веде її далі.

Медичне перевезення хворих Львів та область «Євро-Мед»

✅ Медичне перевезення хворих Львів та за межами міста
✅ Перевезення лежачих хворих • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа • США • ОАЭ

uarenamed@gmail.com – для клієнтів

тел: (096)103-33-77