Эндокринные болезни у взрослых и детей, симптомы и лечение

Что такое эндокринные болезни, чем они отличаются у детей и взрослых, как проявляются симптомы у женщин и мужчин, а также как проходит обследование и лечение в клинике

Гормоны решают на удивление многое. От них зависит, сколько сил у человека утром, растёт ли ребёнок вровень со сверстниками, держит ли сердце нужный ритм. Стоит одной железе начать работать не так, как надо, и последствия расходятся по телу веером. У ребёнка на первый план выйдет рост. У мужчины совсем другое. У женщины третье. А у пожилого человека всё спрячется под привычную усталость. Дальше, по каждой болезни отдельно: откуда берётся проблема, как её узнать в разном возрасте, что покажет обследование и как это лечат сегодня.

Причины эндокринных болезней у взрослых

Вот что чаще всего толкает железы в сторону проблемы:

Наследственность. Если у родителей была нездорова щитовидная железа или скакал сахар, детям железы достаются с меньшим запасом прочности с самого рождения. Клетки поджелудочной могут производить чуть меньше инсулина. Щитовидная железа может изначально работать на нижней границе нормы. Такой человек не болен. Но малейший дополнительный толчок вроде операции, беременности или вируса способен вывести его железы из равновесия там, где у другого человека тело справилось бы само.
Сладкое и мучное в избытке. Каждый раз, когда в кровь резко попадает много сахара, поджелудочная железа выбрасывает большую порцию инсулина. Так она пытается быстро убрать сахар из крови. Если это происходит по нескольку раз в день годами, клетки тела постепенно перестают так же остро реагировать на инсулин, как раньше. Телу приходится вырабатывать его всё больше для того же эффекта. Это и называют инсулинорезистентностью, и чаще всего именно она открывает дорогу к диабету второго типа.
Хронический стресс. Когда человек пугается или сильно напрягается, надпочечники выбрасывают гормоны стресса. Это нормально и даже полезно, но только на короткое время. Если тревога не отпускает неделями и месяцами, надпочечники работают на пределе постоянно. Через общую регуляцию тела это задевает и щитовидную железу.
Недосып. Часть гормонов, включая гормон роста, тело производит именно во время глубокого сна. Если человек регулярно спит меньше шести часов или ложится в разное время, эта выработка нарушается. Заодно растёт чувствительность к стрессовым гормонам, а это дополнительно нагружает надпочечники.
Возраст. С годами количество работающих клеток в железах естественным образом уменьшается. Чувствительность тела к гормонам тоже снижается. То, что в тридцать лет проходило почти незаметно за счёт запаса прочности, в шестьдесят лет может проявиться заметной проблемой, ведь этого запаса уже нет.
Лекарства и перенесённые инфекции. Некоторые вирусы по строению похожи на белки собственных клеток человека. Иногда защита тела, обучаясь бороться с вирусом, по ошибке начинает атаковать похожую на него часть железы. Отдельные лекарства, например часть лекарств для сердца, способны сами по себе менять выработку гормонов щитовидной железы, даже если человек принимает их совсем по другой причине.

Бывает, что причина уже найдена и лечение назначено, а человеку по возрасту или по сопутствующим болезням трудно оставаться дома одному. Тогда семья решает перевезти его в пансионат сразу из стационара, минуя дорогу через квартиру. Для этого пригодится медицинская перевозка из больницы в пансионат во Львове. Человека забирают из палаты с сопровождением медика. В пути он следит, как человек себя чувствует, и везёт вместе с капельницей или кислородом, если это нужно. Персоналу пансионата передают полную выписку с уже назначенным лечением, чтобы приём лекарств не прерывался ни на день.

Виды эндокринных болезней по железам

Список видов эндокринных болезней шире одной щитовидки. Гормоны производит не одна железа, а несколько, и у каждой своя логика того, что именно идёт не так.

Что происходит с каждой железой:

Щитовидная железа. Даёт две противоположные картины в зависимости от того, в какую сторону сбились гормоны. При гипотиреозе их производится мало, и тело реагирует так, будто попало в режим экономии энергии: замедляется обмен веществ, снижается температура тела, человек мёрзнет даже в тёплой комнате и набирает вес без изменений в питании. При гипертиреозе, наоборот, гормонов слишком много. Сердце бьётся чаще, руки подрагивают, а вес уходит, даже если человек ест как обычно или даже больше. Отдельно в этой железе встречаются узлы, небольшие уплотнения, которые сами по себе не болезнь, но требуют наблюдения за ростом. Бывает и увеличение самой железы целиком из-за нехватки йода. А ещё аутоиммунное воспаление, при котором защита тела по ошибке атакует собственную железу и постепенно разрушает её работу.
Поджелудочная железа. Здесь развивается сахарный диабет двух принципиально разных типов. При первом типе клетки, которые производят инсулин, разрушены защитой тела. Железа физически больше не может вырабатывать его в нужном количестве, поэтому инсулин нужно вводить извне. При втором типе картина другая: железа производит инсулин как обычно, а порой даже больше нормы, но клетки перестают на него реагировать. Из-за этого сахар не попадает туда, куда должен, а просто накапливается в крови.
Надпочечники. Способны производить и слишком много, и слишком мало гормонов стресса и давления. При избытке лицо и живот полнеют, давление держится стабильно высоким, а мышцы рук и ног, наоборот, слабеют и худеют. При недостатке всё наоборот: давление падает, человек теряет вес и постоянно чувствует сильную слабость, которая не снимается отдыхом.
Гипофиз. Крошечная железа размером с горошину в основании мозга. Она производит команды сразу для нескольких других желез: щитовидной, надпочечников, половых. Поэтому проблема именно здесь редко ограничивается одной железой. Она может одновременно затронуть рост, обмен веществ и половую жизнь, в зависимости от того, какую именно команду железа перестала подавать правильно.

Скорость обмена веществ напрямую завязана на эти же гормоны. Нехватка гормонов щитовидной железы замедляет обмен веществ. Избыток, наоборот, разгоняет его. При диабете всё иначе: страдает не общая скорость обмена, а сама способность клеток забирать топливо из крови. Поэтому энергии не хватает, даже когда человек плотно поел и сахара в крови более чем достаточно.

Эндокринные болезни у детей

Причины проблем с железами у ребёнка

У ребёнка причины отличаются от взрослых. На первый план выходят не привычки и стресс, а врождённые особенности и сам рост, который у взрослого человека уже закончен.

Что чаще всего вызывает эти проблемы у ребёнка:

Врождённая нехватка гормонов щитовидной железы. У части детей эта железа с рождения формируется меньше нормы или не полностью опускается на своё место на шее. В первые месяцы жизни эти гормоны напрямую нужны для того, чтобы правильно формировался мозг. Поэтому лечение начинают буквально с первых недель после рождения, ещё до того, как появятся заметные признаки.
Разрушение клеток поджелудочной железы. При сахарном диабете первого типа защита тела по ошибке принимает собственные клетки, производящие инсулин, за чужие и постепенно их уничтожает. Это может идти годами незаметно. А потом довольно быстро, за несколько недель, оборачивается настоящей болезнью, чаще всего именно в детском и подростковом возрасте.
Нехватка гормона роста. Гипофиз ребёнка производит его недостаточно. Без этого гормона кости не получают команды удлиняться с нужной скоростью. Ребёнок постепенно всё сильнее отстаёт в росте от сверстников, хотя питание и здоровье в остальном могут быть в полном порядке.
Раннее или позднее половое созревание. Половые железы сдвигают его сроки заметно раньше или позже возрастной нормы. В обоих случаях лучше показать ребёнка эндокринологу, а не просто ждать, что само наладится.

Симптомы у ребёнка

По симптомам ребёнка нельзя судить одним общим списком. Усталость и капризность сами по себе ничего не говорят. А вот конкретные сочетания признаков за похожей на первый взгляд жалобой указывают на разные болезни с совершенно разным лечением.

На что обращают внимание родители и врачи:

Со стороны щитовидной железы. Ребёнок становится вялым и медлительным, хуже усваивает материал в школе, хотя раньше учился нормально. Зябнет заметно чаще одноклассников даже в одинаково тёплой одежде. А прибавка в росте и весе за последний год отстаёт от возрастной нормы, которую врач сверяет по специальным таблицам.
Со стороны диабета. Ребёнок начинает пить заметно больше обычного, просыпается ночью попить воды, часто просится в туалет и мочится большими порциями. Худеет при прежнем или даже повышенном аппетите. А иногда, если раньше уже был приучен к горшку, снова начинает мочиться в постель по ночам.
Со стороны задержки роста. Разница видна даже без анализов. Одежда и обувь на несколько размеров меньше, чем у сверстников того же возраста. Ребёнок стабильно оказывается ниже всех в строю на физкультуре, а скорость роста за год, которую врач измеряет на осмотрах, явно отстаёт от нормы.

Обследование и лечение у ребёнка

Обследование ребёнка ведёт детский эндокринолог, и часть проверок отличается от взрослых. Помимо самих гормонов врач обязательно смотрит, как ребёнок рос за последний год, сверяя рост и вес с таблицами, составленными отдельно для каждого возраста и пола. Кровь на гормоны щитовидной железы и на сахар берут так же, как у взрослых. Но нормы в бланке анализа для ребёнка совсем другие и меняются по мере взросления, поэтому расшифровку доверяют только детскому специалисту.

Лечение тоже подстраивают под растущее тело. При нехватке гормонов щитовидной железы дозу лекарства пересматривают гораздо чаще, чем взрослому человеку. С ростом ребёнка меняется вес тела, а вместе с ним и нужное количество гормона, которое рассчитывают именно по весу. При диабете первого типа инсулин вводят с самого раннего возраста, начиная с малых доз под контролем родителей. По мере взросления самого ребёнка постепенно учат считать нужную дозу под съеденную еду и физическую нагрузку. При нехватке гормона роста лечение начинают как можно раньше. После того как кости заканчивают расти, догнать упущенные сантиметры уже не получится никакими лекарствами.

Медичне перевезення хворих Львів та область «Євро-Мед»

✅ Медичне перевезення хворих Львів та за межами міста
✅ Перевезення лежачих хворих • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа • США • ОАЭ

uarenamed@gmail.com — для клієнтів

тел: (096)103-33-77