Кашель: какой бывает, откуда берется и что с ним делать Ч.2

Часть 1
Часть 2

Что такое влажный кашель и о чем расскажет мокрота

Влажный кашель — это кашель с отхаркиванием мокроты. Его еще называют продуктивным, потому что он «продуктивен» — помогает очистить дыхательные пути.

Влажный кашель чаще всего возникает при:

Расширении бронхов (бронхоэктатическая болезнь)
Хроническом бронхите или хронических обструктивных заболеваниях легких
Астме или воспалении бронхов особого типа (эозинофильный бронхит)

Если кашель влажный, важно обратить внимание на то, что вы откашливаете. Мокрота может быть разной по консистенции, цвету и количеству — и это подсказка, что происходит в организме.

Гнойная мокрота (зеленая или желтая)

Это признак инфекции. Может быть воспаление носовых пазух, бронхов или легких. Если гнойной мокроты много и она появилась внезапно, это может говорить о прорыве абсцесса (гнойника) в легком. Если мокрота с неприятным запахом — инфекция вызвана особыми бактериями, которые называются анаэробными.

Густая беловатая слизистая мокрота

Обычно плотная, липкая, чаще всего появляется по утрам. Это частый спутник хронического бронхита или хронических заболеваний легких у курильщиков.

Прозрачная липкая мокрота

Может быть при астме. Редко встречается при некоторых видах рака легких (аденокарцинома).

Мокрота с комочками и пробками

Иногда встречается при грибковых инфекциях легких или муковисцидозе (тяжелое наследственное заболевание).

Частицы пищи в мокроте

Это тревожный признак. Означает, что есть патологическое соединение между пищеводом и дыхательными путями (трахеопищеводный свищ), через которое пища попадает не туда, куда нужно. Частицы пищи в мокроте также могут появляться у людей с нарушениями глотания — когда человеку трудно проглатывать, и еда попадает «не в то горло».

Кровь в мокроте (кровавая мокрота)

Это всегда серьезно. Кровь в мокроте может появляться при многих заболеваниях — не только легких, но и сердца.

При расширении бронхов (бронхоэктазах) может быть обильное отхаркивание мокроты с кровью.

Если мокрота и гнойная, и с кровью, плюс еще высокая температура — это может быть бронхит, бронхоэктазы, воспаление легких или абсцесс легкого.

Кровь в мокроте может быть признаком туберкулеза, рака легких, проблем с сосудами или тромбоза легочной артерии (когда тромб перекрывает сосуд в легких).

Розовая пенистая мокрота

Это признак проблем с сердцем — левожелудочковой недостаточности или сужения митрального клапана. При этом жидкость из крови просачивается в легкие, образуется пена, которая выходит при кашле.

Отхаркивание чистой крови (без мокроты)

Может быть симптомом опухоли легких, нарушений в сосудах легких или тромбоза легочной артерии.

Но помните: это только ориентиры. Точный диагноз поставит только врач после обследования. Полная оценка хронического кашля всегда требует обращения к специалисту!

Когда кашель требует срочной помощи

Есть ситуации, когда нельзя ждать — нужно срочно вызывать скорую или везти человека в больницу. Вот они:

Кашель с розовой пенистой мокротой, сильная одышка, синюшность губ и кожи (особенно лица и пальцев) — это может быть отек легких из-за сердечной недостаточности. Состояние смертельно опасное, счет идет на минуты.

Кашель с нарастающей одышкой, хрипы в легких, которые потом исчезают, а состояние ухудшается — это тяжелый приступ астмы, который не проходит, несмотря на лечение. Человеку нужна экстренная медицинская помощь.

Человек поперхнулся, кашляет, но инородное тело не выходит, и дышать становится все труднее — это угроза удушья. Нужно срочно помочь удалить инородное тело или вызвать скорую.

Кашель привел к потере сознания — это может быть признаком серьезных проблем с сердцем или мозгом.

Кашель с кровью — всегда требует срочной медицинской помощи.

В таких случаях важна каждая минута. Для пациентов с тяжелыми проблемами дыхания, которым требуется транспортировка в другой город или даже за границу, существует специализированная перевозка больных с проблемой дыхания за границу с полным медицинским сопровождением и необходимым оборудованием.

Когда нужно срочно к врачу (но не обязательно скорая)

Если кашель сопровождается одышкой (ощущение нехватки воздуха, трудно дышать), сильной слабостью, кровохарканьем — не откладывайте визит к врачу.

Хронический кашель тоже требует внимания, особенно если:

Его характер изменился (стал сильнее, появилась кровь, изменился тип мокроты)
Появилась одышка
Вы теряете вес без причины
Трудно глотать
Голос стал хриплым и не восстанавливается больше трех недель

Людям, которые курят, нужно быть особенно внимательными. Если появился новый кашель или старый «кашель курильщика» вдруг изменился — это повод немедленно обратиться к врачу. Это может быть ранним признаком рака легких или других серьезных заболеваний.

Для пациентов, которым сложно самостоятельно добираться до клиники, но они могут сидеть, есть транспортировка сидячих больных по Львову — это комфортный и безопасный способ попасть на прием к специалисту без лишнего стресса и риска для здоровья.

Как лечить кашель

После того как врач определил причину кашля, начинается лечение, направленное на устранение этой причины. Сам кашель лечат редко — только в особых случаях.

Средства, которые подавляют кашель

Такие лекарства используются редко — только при очень сильном, мучительном сухом кашле, который изматывает и не дает спать. Их категорически нельзя применять при влажном кашле, потому что мокроту нужно откашливать, а не задерживать внутри. Если мокрота останется в легких, это может привести к осложнениям.

Препараты от сухого кашля (противокашлевые) выпускаются в виде сиропов или таблеток. Среди них — декстрометорфан, кодеин, бутамират и леводропропизин. Иногда эти вещества в малых дозах входят в состав комплексных средств от простуды.

Средства, которые помогают откашливать мокроту

Если в дыхательных путях скопилась мокрота, кашель — это хорошо. Он помогает очистить легкие. Подавлять его не нужно. Наоборот, нужно помочь организму откашляться эффективнее — увеличить количество отхаркиваемой мокроты и сделать кашель более продуктивным.

Главная причина, по которой кашель становится неэффективным — это слабость мышц грудной клетки и живота. Эти мышцы участвуют в кашле, и если они слабые, человек не может как следует откашляться. Поэтому самое важное в лечении влажного кашля — это дыхательная гимнастика и физиотерапия. Специалисты учат правильно кашлять и укрепляют нужные мышцы.

Лекарства, которые разжижают мокроту (муколитики) и усиливают отхаркивание (отхаркивающие средства), играют вспомогательную роль. Среди них — ацетилцистеин, карбоцистеин, эрдостеин, амброксол. Их обычно принимают в виде таблеток, сиропов или порошков для приготовления растворов. Хотя их также можно использовать через ингалятор — препарат в жидкой форме превращается в аэрозоль, который вдыхается и попадает прямо в бронхи (это называется небулизация).

Самый простой и доступный способ разжижить мокроту — увлажнить воздух в комнате с помощью увлажнителя или делать ингаляции с обычным физиологическим раствором (0,9% раствор соли). Это помогает мокроте стать более жидкой и легче откашливаться.

Домашние средства от кашля

При простуде многие используют безрецептурные препараты из аптеки, хотя их эффективность не всегда доказана научно.

Один из проверенных способов облегчить кашель у детей — обычный мед. Если дать ребенку мед за 30 минут до сна, ночной кашель может стать слабее. Мед считается безопасным и, как показывают исследования, действительно помогает. К тому же, мед обладает антибактериальными свойствами.

Но важно: детям до года мед давать нельзя! Это может быть опасно для младенцев.

Может ли кашель быть опасным сам по себе

Обычно кашель не приводит к осложнениям. Но в редких случаях сильный, долгий кашель может вызвать:

Обмороки — из-за резкого изменения давления в груди и голове.

Пневмоторакс (разрыв легочной ткани) — когда альвеолы (пузырьки в легких) разрываются от сильного кашля, и воздух выходит в пространство между легким и грудной стенкой. Легкое при этом спадается, и человеку становится трудно дышать.

Переломы ребер — это может случиться у людей с хрупкими костями (например, при остеопорозе или метастазах рака в кости).

Повреждение мышц и межреберных нервов — от постоянного напряжения.

После некоторых операций (особенно на мозге или глазах) кашель нужно обязательно подавлять. Дело в том, что во время кашля повышается давление в груди, а это автоматически повышает давление внутри черепа и глазного яблока. После операций на этих органах такое повышение давления может быть опасным и привести к осложнениям.

Главное, что нужно запомнить

Кашель — это не болезнь, а симптом. Он может быть безобидным и пройти сам за пару дней, а может быть признаком серьезного заболевания.

Острый кашель (меньше трех недель) обычно связан с простудой и проходит сам. Хронический кашель (больше восьми недель) требует обследования — причин может быть много, и некоторые из них опасны.

Обращайте внимание на характер кашля и мокроты. Если появилась кровь, гной, кашель изменился или сопровождается одышкой, потерей веса, слабостью — не откладывайте визит к врачу.

Не занимайтесь самолечением при хроническом кашле. То, что помогает при простуде, может быть бесполезным или даже вредным при других заболеваниях.

А если вам или вашим близким сложно добраться до клиники самостоятельно, специализированная перевозка больных Львов обеспечит комфортную и безопасную транспортировку с медицинским сопровождением. Здоровье — это то, с чем нельзя шутить. Берегите себя и вовремя обращайтесь к специалистам.

Медичне перевезення хворих Львів та обасть «Євро-Мед»

✅ Медичне перевезення хворих Львів та за межами міста


✅ Перевезення лежачих хворих • Україна


✅ Перевезення хворих за кордон • Європа • США • ОАЭ

uarenamed@gmail.com — для клієнтів

тел: (095)66-97-090