Когда больного обязательно везти лежа
В медицине есть вещи, с которыми шутки плохи. Транспортировка больных в правильном положении — одна из них. Поговорим о том, когда человека нужно обязательно везти лежа, и что может случиться, если этим пренебречь.
Травмы позвоночника
Представьте позвоночник как стопку монет. Если одна из «монет» треснула или сместилась, малейшее неосторожное движение может превратить трещину в полный разлом. А внутри этой «стопки» проходит спинной мозг — главная «электропроводка» нашего тела.
Когда везем такого больного сидя или полусидя, мы создаем дополнительную нагрузку на поврежденные позвонки. Результат? Осколки могут сместиться и повредить спинной мозг. Тогда человек, который мог бы выздороветь с минимальными последствиями, остается парализованным на всю жизнь.
В лежачем положении нагрузка на позвоночник минимальна. Добавим жесткие носилки или специальную доску — и мы фиксируем поврежденный участок, не давая ему двигаться. Это как наложить шину на сломанную руку, только намного важнее.
Черепно-мозговые травмы с потерей сознания
Мозг плавает в специальной жидкости внутри черепа. При травме может начаться отек или кровотечение — мозгу становится тесно в своем «домике». Каждое лишнее движение, каждая тряска усиливает отек.
Если человек без сознания сидит, голова болтается как на шарнире. Мозг внутри черепа буквально «взбивается» при каждом толчке машины. А еще есть риск, что человек задохнется от запавшего языка или захлебнется рвотными массами.
В горизонтальном положении голову можно зафиксировать, уменьшить тряску, повернуть на бок, если началась рвота. Плюс лучший кровоток к мозгу — он и так страдает, не будем добавлять ему проблем с кровоснабжением.
Переломы таза и бедра
Тазовые кости — это как фундамент дома. Когда он трескается, вся конструкция становится неустойчивой. А рядом проходят крупные сосуды, которые при смещении обломков могут разорваться.
Попытка посадить человека с переломом таза — это как заставить его сесть на расколотый стул. Обломки костей могут сместиться и повредить внутренние органы, крупные сосуды. Начнется внутреннее кровотечение, которое остановить будет крайне сложно.
Перелом бедренной кости тоже не терпит вертикального положения. Острые осколки могут разорвать крупную бедренную артерию. Человек может потерять до литра крови за считанные минуты.
Шок любого происхождения
Шок — это когда организм «отключает» все второстепенные функции, чтобы спасти мозг и сердце. Сосуды сужаются, давление падает, сердце бьется как сумасшедшее, пытаясь прокачать кровь к жизненно важным органам.
В вертикальном положении сила тяжести работает против нас. Крови труднее подниматься к мозгу, она скапливается в ногах. Мозг не получает кислород и может «отключиться» окончательно.
Лежачее положение выравнивает кровоток. А если поднять ноги выше головы — кровь из нижних конечностей «стекает» к жизненно важным органам. Это простая, но эффективная мера, которая может спасти жизнь.
Острый инфаркт миокарда
Сердце — это мышца, которая никогда не отдыхает. При инфаркте часть этой мышцы «умирает» от недостатка кислорода. Оставшаяся здоровая часть работает за двоих, как говорится, на пределе.
В сидячем положении сердцу приходится работать против силы тяжести, подавая кровь вверх, к мозгу. Это дополнительная нагрузка на уже поврежденную мышцу. Результат может быть фатальным — расширение зоны инфаркта или остановка сердца.
Горизонтальное положение снимает эту нагрузку. Сердцу не нужно «качать воду в гору». Плюс лучше венозный возврат крови — больше крови возвращается к сердцу, ему легче наполняться и сокращаться.
Инсульт
При инсульте либо лопается сосуд в мозгу (геморрагический), либо закупоривается тромбом (ишемический). В любом случае часть мозга остается без кровоснабжения и начинает «умирать».
В вертикальном положении ухудшается кровоснабжение мозга — и без того страдающие нейроны получают еще меньше кислорода. Зона поражения может расшириться. Плюс высокий риск повторного нарушения кровообращения.
Если человек без сознания и сидит, он может упасть и получить дополнительную травму. А еще может задохнуться — при инсульте часто нарушается глотание, накапливается слюна.
Внутренние кровотечения
Внутреннее кровотечение — это кровь, которая выливается не наружу, а внутрь организма. В брюшную полость, в грудную клетку, в полость черепа. Увидеть его нельзя, но оно может убить быстрее внешнего.
В вертикальном положении кровь под действием силы тяжести скапливается в нижних отделах. При кровотечении в брюшную полость это может усилить кровопотерю. А главное — кровь хуже циркулирует, мозг и сердце получают меньше кислорода.
Горизонтальное положение обеспечивает равномерное распределение крови по организму. Жизненно важные органы получают максимум того, что есть в наличии.
Отравления с потерей сознания
При тяжелых отравлениях организм может «отключить» сознание, чтобы снизить обмен веществ и замедлить всасывание яда. Но человек без сознания не контролирует свое тело.
В сидячем положении высокий риск западения языка и удушья. Если начнется рвота — человек может захлебнуться. А еще токсины по-разному влияют на сердечно-сосудистую систему, может развиться шок.
Лежа на боку человек не задохнется, рвотные массы вытекут наружу, а не попадут в легкие. Горизонтальное положение поможет поддержать кровообращение, пока организм борется с ядом.
Главное правило
Помните: если сомневаетесь — везите лежа. Лишняя осторожность еще никого не убивала, а вот пренебрежение правилами транспортировки — запросто. Человеческая жизнь не стоит риска.
Медичне перевезення хворих Львів та обасть «Євро-Мед»
✅ Медичне перевезення хворих Львів та за межами міста
✅ Перевезення лежачих хворих • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа • США • ОАЭ
uarenamed@gmail.com — для клієнтів
тел: (095)66-97-090
;