Астма від аспірину та знеболювальних

Чому звичайна таблетка від голови викликає напад ядухи, як розпізнати астму від аспірину за першими змінами та які знеболювальні можна приймати, якщо у вас астма

Людина випиває таблетку від головного болю, а за пів години починає задихатися. Ніс закладає намертво, обличчя червоніє, очі сльозяться, у грудях свистить. З боку схоже на важку алергію, але річ не в алергії.

Є особлива форма астми, при якій напад запускає не пилок і не кішка, а звичайнісіньке знеболювальне з аптечки. Аспірин, ібупрофен, диклофенак, порошок від застуди. Будь-який із перелічених засобів викликає ядуху. Причому той самий препарат він міг спокійно пити десять років поспіль, а потім якось перестати переносити знеболювальне зовсім.

Далі по порядку про те, як астма від аспірину влаштована, чому починається зі звичайного нежитю, які ліки небезпечні, а якими ліками небезпечні замінюють, як ставлять діагноз і що робити людині з астмою від аспірину в поїздці, в дорозі та при тяжкому нападі.

Звідки береться астма від аспірину

Як звичайна таблетка запускає напад ядухи

У тілі працює фермент, який допомагає робити речовини для захисту слизових і заодно відповідає за біль та запалення. Знеболювальні лікують якраз тим, що цей фермент стримують, і біль минає.

У більшості людей на перекритому ферменті все й закінчується. Але у частини людей є особливість обміну, за якої перекритий фермент відправляє сировину запасною доріжкою, і організм починає виробляти інші речовини у величезній кількості. Ці речовини стискають бронхи, набрякають слизові носа і змушують легені чинити опір повітрю. Так і виходить напад.

Важливо зрозуміти головне, тому що від цього залежить вся подальша обережність. Річ не в самому аспірині, а в дії, яка є загальною у цілої групи ліків. Тому замінити аспірин на ібупрофен не можна, реакція буде такою самою, а іноді й сильнішою.

У кого частіше знаходять непереносимість знеболювальних

Астма від аспірину зустрічається не в одиниць. Серед людей з астмою приблизно кожен десятий погано переносить знеболювальні, а серед тих, у кого астма важка, частка помітно вища.

Кому варто придивитися до своїх реакцій на знеболювальні

• Жінкам середнього віку. У жінок астма від аспірину зустрічається частіше, ніж у чоловіків, і протікає важче.
• Тим, у кого знайшли поліпи в носі. Поєднання поліпів, астми та поганої переносимості знеболювальних настільки часте, що лікарі вважають це поєднання єдиною хворобою.
• Людям із постійно закладеним носом. Не сезонним, як при алергії, а цілорічним, який не проходить після крапель.
• Тим, у кого зник нюх. Людина перестає відчувати запах кави, парфумів, їжі, і списує втрату запахів на вік.
• Людям віком старше тридцяти з астмою, що нещодавно почалася. Дитяча астма зазвичай інша, а от астма, що почалася у дорослого після застуди, частіше виявляється саме астмою від аспірину.

Спадковість тут ролі майже не відіграє. Батьки можуть бути здорові, а людина все одно хворіє, часто після перенесеної вірусної інфекції.

Як починається астма від аспірину

Три щаблі від нежитю до ядухи

Астма від аспірину рідко починається з ядухи. Хвороба розгортається повільно, за кілька років, і перші зміни людина до легень не відносить зовсім.

Починається все з носа. З’являється постійний нежить, який тягнеться місяцями і не пов’язаний ні з сезоном, ні з холодом. Краплі допомагають на дві години, потім ніс закладає знову. Поступово зникає нюх, і людина помічає, що перестала відчувати запахи.

Далі в носі виростають поліпи, тобто розростання слизової оболонки, м’які та безболісні, які перекривають носові ходи зсередини. Дихати носом стає майже неможливо, а після операції з видалення поліпи повертаються знову.

І тільки на третьому щаблі підключаються легені. З’являється кашель, свист у грудях, задишка при навантаженні, а слідом перший справжній напад. До цього моменту від першого нежитю проходить від двох до п’яти років.

Як виглядає напад після прийнятої таблетки

Реакція починається швидко, найчастіше за тридцять-сорок хвилин після таблетки, іноді за півтори години. Розгортається напад стрімко і без попередження.

Що відбувається з людиною після таблетки

• Ніс перекриває повністю і тече водою, дихати носом стає неможливо зовсім.
• Червоніє обличчя та шия, шкіра стає гарячою на дотик, іноді з’являється набряк повік і губ.
• Очі червоніють, сверблять і сльозяться, людині важко дивитися на світло.
• У грудях з’являється свист і важкість, вдих дається легше за видих.
• Іноді болить живіт, починається нудота або блювання, що збиває з пантелику і людей, і лікарів.

Напад буває різної сили. У однієї людини справа обмежиться закладеним носом і покашлюванням, в іншої ядуха наростає за хвилини і вимагає швидкої допомоги.

Важкий напад після таблетки майже завжди закінчується лікарнею, і лежать там не два дні, а тижнями. Додому людина повертається вже не тим, хто йшов своїми ногами, тому що після довгої ядухи м’язи слабшають, а підйом сходами викликає нову задишку. Сажати людину в таксі і вести під руки на п’ятий поверх не вийде, і тут сім’ї допомагає перевезення лежачих хворих у Львові, де машину обладнають ношами, а бригада сама піднімає людину в квартиру. Родичам не доводиться нести людину на руках під’їздом, а сам він доїжджає додому без нового нападу, викликаного навантаженням.

Які ліки небезпечні при астмі від аспірину

Знеболювальні, які викликають напад

Небезпечна вся група знеболювальних із протизапальною дією. Назв у них десятки, а дія одна.

Діючі речовини, яких при астмі від аспірину уникають

• Ацетилсаліцилова кислота. Той самий аспірин, основа безлічі шипучих таблеток від застуди та похмілля.
• Ібупрофен. Найпопулярніше знеболювальне в сімейних аптечках, у тому числі в дитячих сиропах від температури.
• Диклофенак. Таблетки, уколи та свічки від болю в спині та суглобах.
• Напроксен, кетопрофен, декскетопрофен. Сильні знеболювальні, які часто дають після травм і операцій.
• Німесулід, мелоксикам, індометацин, піроксикам. Засоби від суглобового болю, знайомі старшим людям.
• Метамізол. Він же анальгін, знайомий кожній бабусі.

Реакція буває і на мази з цими речовинами, якщо наносити мазь на велику площу шкіри. У частини людей напад викликає навіть шипуча таблетка, розчинена у склянці води.

Сила реакції від дози залежить не так сильно, як хотілося б. Половина таблетки не дає половину нападу, у чутливої людини і мала доза розгортає все в повному обсязі. Тому підхід тут простий, а саме повна відмова, а не обережне зменшення дози.

Окремо про дітей. Якщо астма від аспірину підтверджена у дитини, з дому прибирають усі жарознижувальні сиропи з ібупрофеном, а бабусям та няням список забороненого видають на папері. Дитина сама склад не прочитає, а солодкий сироп від температури виглядає абсолютно нешкідливо.

Де знеболювальне ховається в аптечці

Небезпека не в тому, що людина свідомо п’є заборонену таблетку. Небезпека в тому, що людина заборонену речовину не впізнає.

Порошки та шипучки від застуди майже всі містять усередині аспірин або ібупрофен, хоча на упаковці великими літерами написано лише назву бренду. Комбіновані засоби від головного болю складають знеболювальне з кофеїном. Капсули від болю в спині, свічки від температури для дітей, спазмолітики з добавками. Скрізь треба читати склад дрібним шрифтом.

Окрема пастка чекає в лікарні. Людину готують до операції, ставлять знеболювальний укол, і напад починається прямо в палаті. Тому про непереносимість говорять кожному лікареві, кожному стоматологу і кожній медсестрі, а не лише своєму пульмонологу. Добре, якщо запис є в медичній карті на видному місці.

Заміна на парацетамол при астмі від аспірину

Яка доза парацетамолу вважається безпечною

Парацетамол переноситься більшістю людей з астмою від аспирину нормально, і він залишається головним домашнім засобом від болю та температури. Але безпека тримається на кількості, а слово «трохи» тут не годиться, тому що для однієї людини трохи означає одну таблетку, а для іншої п’ять.

Орієнтир простий. За один прийом беруть не більше одного грама, тобто двох таблеток по 500 мг, і розносять прийоми у часі. Саме при разовій дозі вище грама у частини людей починається легка реакція, частіше закладеність носа і покашлювання, а не повноцінний напад. Точну дозу для себе людина підтверджує у лікаря, тому що доза залежить і від ваги, і від печінки, і від інших ліків, які вона приймає.

Перший у житті прийом після встановлення діагнозу правильно робити не вдома наодинці, а там, де поряд є лікар. Так людина дізнається про свою переносимість без ризику і далі користується парацетамолом спокійно.

Чому парацетамол поводиться інакше

Річ у тому самому ферменті, через який починається вся історія. Звичайні знеболювальні перекривають фермент сильно, а парацетамол чіпає фермент слабко і зовсім в іншому місці, тому запасна доріжка, по якій у такої людини йде реакція, не запускається.

Але у слабкої дії є зворотний бік. Парацетамол добре знімає температуру та помірний біль, а от із запаленням він справляється погано. При болю в суглобах або при травмі сили парацетамолу часто не вистачає, і людина тягнеться за другою таблеткою чогось сильнішого, а от друга таблетка з небезпечної групи вже небезпечна.

Де парацетамол складається в подвійну дозу

Пастка не в самих таблетках, а в тому, що людина приймає парацетамол, не підозрюючи про склад.

Де парацетамол ховається в аптечці

• У порошках від застуди. Майже кожен пакетик містить усередині пів грама, а то й грам одразу.
• У комбінованих таблетках від головного болю, де він іде разом із кофеїном.
• У дитячих сиропах та свічках від температури, причому під десятком різних назв.
• У засобах від кашлю та болю в горлі, куди парацетамол додають для зняття температури.

Людина випиває пакетик порошку, за дві години таблетку від голови, ввечері ще один порошок, і до ночі в тілі набирається три грами. Для печінки три грами вже навантаження, а для людини з астмою від аспирину ще й ризик легкої реакції.

Рахувати треба за діючою речовиною, а не за кількістю упаковок. Якщо на коробці написано парацетамол, ацетамінофен або щось схоже, йдеться про ту саму речовину, і складати парацетамол з іншими засобами не можна.

Медичне перевезення хворих Львів та область «Євро-Мед»

✅ Медичне перевезення хворих Львів та за межами міста
✅ Перевезення лежачих хворих • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа • США • ОАЭ

uarenamed@gmail.com – для клієнтів

тел: (096)103-33-77