Оперізувальний лишай, симптоми, лікування та ускладнення Ч.2

Чому оперізувальний лишай буває тільки після вітрянки і як впізнати лишай за болем і висипом, а також як лікують оперізувальний лишай і чим захиститися від лишаю щепленням.

Чи заразний оперізувальний лишай

Кому передається вірус від хворого на оперізувальний лишай

Оперізувальним лишаєм від хворого не заражаються, а вітрянкою заражаються, і захворює на вітрянку людина, яка на вітрянку не хворіла і щеплення не робила. Дорослий, який у дитинстві перехворів на вітрянку, поруч із хворим не захворіє.

Вірус міститься в рідині всередині пухирців і передається, якщо людина чіпає пухирці, ранки, одяг або рушник хворого з рідиною з пухирців. Коротка зустріч в одній кімнаті вірус не передає, і хворий на лишай заражає набагато слабше, ніж хворий на вітрянку. При вірянці пухирці по всьому тілу і вірус передається при кашлі та розмові, а при лишаї пухирці на одній смузі, яку закриває одяг.

Вітрянка після зараження з’являється через 10-21 день. Дорослому, який не хворів на вітрянку і живе поруч із хворим, щеплення від вітрянки роблять у перші три-п’ять днів після зустрічі, і щеплення захищає від вітрянки або полегшує хворобу.

Вітрянка від хворого на оперізувальний лишай найтяжча для вагітних жінок, немовлят та людей зі слабким імунітетом.

Вагітна жінка, яка не хворіла на вітрянку, переносить вітрянку важче, і вітрянка під час вагітності загрожує дитині.
Немовля, народжене раніше терміну у мами, яка не хворіла на вітрянку, хворіє на вітрянку важко.
Немовлята, народжені раніше 28 тижнів або вагою менше кілограма, хворіють на вітрянку важко, хоч мама й перехворіла на вітрянку чи зробила щеплення.
Люди зі слабким імунітетом хворіють на вітрянку важко в будь-якому віці.

Скільки днів хворий на оперізувальний лишай заразний

До висипу людина не заразна, хоча шкіра вже болить. Заразною людина стає з першими пухирцями і перестає бути заразною, щойно останні пухирці підсохли і вкрилися кірочками, через тиждень-півтора після початку висипу.

До кірочок висип закривають одягом або сухою чистою пов’язкою, пухирці не чіпають, а руки після дотику до висипу миють з милом. Рушник і постільна білизна у хворого свої, а вагітних жінок, немовлят та людей зі слабким імунітетом до хворого до кірочок не підпускають. З висипом на грудях, спині чи животі під одягом дорослий ходить на роботу, якщо на роботі поруч немає вагітних жінок і немовлят, а з відкритим висипом на обличчі чи руках сидять вдома до кірочок.

Лікування оперізувального лишаю

Ліки в статті названі, щоб людина розуміла призначення лікаря, а не лікувалася сама. Ліки та дозу призначає лікар, і змінювати ліки чи дозу самостійно не можна.

Ліки проти вірусу оперізувального лишаю

Проти вірусу призначають Ацикловір, ліки, які зупиняють розмноження вірусу, і після Ацикловіру висип підсихає швидше, а біль стає слабшим. Ацикловір п’ють від 7 до 10 днів по кілька разів на день. Валацикловір діє так само, як Ацикловір, але довше, і п’ють Валацикловір рідше, курсом на тиждень, а Фамцикловір схожий на Валацикловір, і курс Фамцикловіру теж тиждень.

Ліки проти вірусу починають у першу добу після висипу, а пізніше трьох діб толку менше. Курс проходять до кінця, хоч висип і підсох раніше. Ліки проти вірусу скорочують висип і біль, але від довгого болю після висипу не захищають, і довгий біль лікують знеболювальними.

Ліки проти вірусу призначають людям після 50 років і людям зі слабким імунітетом, а також при висипу на обличчі, біля ока чи у вусі та при сильному болю. Лишай на обличчі та біля ока лікують проти вірусу й пізніше трьох діб, а молодій людині з маленьким висипом на грудях пізніше трьох діб ліки проти вірусу не призначають, і лікар лікує біль.

Як знімають біль від оперізувального лишаю

Біль при лишаї буває сильним, і знеболювальні лікар призначає за силою болю, починаючи з ліків з домашньої аптечки та переходячи до ліків за рецептом.

Знеболювальні при оперізувальному лишаї призначають від слабких до сильних.

Парацетамол знімає слабкий біль і збиває температуру.
Ібупрофен, Диклофенак і Кетопрофен знімають біль сильніший за Парацетамол, і разом з болем зменшується запалення в шкірі.
Габапентин знімає пекучий нервовий біль, з яким Парацетамол та Ібупрофен не справляються.
Амітриптилін у маленькій дозі п’ють на ніч, нервовий біль вщухає, і людина засинає.
Гормональні ліки на короткий термін лікар додає при сильному запаленні.
Сильні знеболювальні лікар виписує, якщо біль не знімають інші ліки.

Габапентин, Амітриптилін, гормональні ліки та сильні знеболювальні продаються за рецептом, і дозу змінює лікар. Після загоєння висипу на місце, яке ще болить, клеять пластир із Лідокаїном, і Лідокаїн знеболює шкіру на кілька годин.

Догляд за шкірою під час оперізувального лишаю

Мазі з ліками проти вірусу, мазі з антибіотиком, бовтанки та присипки на висип не наносять, тому що від мазей і бовтанок висип не загоюється швидше. Свербіж зменшують прохолодний душ та ліки від алергії, які призначає лікар, а гарячу ванну, лазню та басейн відкладають до кірочок, гаряча вода посилює біль і свербіж.

Одяг на час висипу вільний і з бавовни, щоб тканина не терла пухирці. Пухирці не прокалюють і кірочки не здирають, інакше в ранки потрапляють мікроби і на шкірі з’являються шрами, а нігті стрижуть коротко, щоб уві сні не розчесати висип. Пов’язку на висип кладуть суху і чисту та міняють щодня.

Ускладнення оперізувального лишаю

Біль після оперізувального лишаю

Висип загоюється, кірочки відпадають, а шкіра на місці висипу у частини людей болить і після загоєння, тижнями, місяцями чи кілька років. Біль довше місяця від початку хвороби або біль, що повернувся через місяць після висипу, називають невралгією. Невралгія не заразна і не означає, що лишай повернувся, болить місце, де був висип.

Біль при невралгії пекучий, стріляючий або колючий, шкіра болить від одягу та дотику, а у частини людей ще й свербить. Сильна невралгія заважає спати, рухатися та займатися звичними справами. Невралгія проходить за кілька тижнів або місяців, а у частини людей триває кілька років.

Чим старша людина, тим імовірніша невралгія. З 22 до 59 років невралгія буває у п’яти людей зі ста, в 60-69 років — у десяти, в 70-79 років — у сімнадцяти, а після 80 років — у двадцяти, і у літніх людей невралгія сильніша і триває довше.

Невралгія імовірніша, якщо оперізувальний лишай із самого початку проходив тяжко.

Біль під час висипу був сильним, і знеболювальні знімали біль погано.
Шкіра боліла за кілька днів до висипу, і чим довше боліла шкіра до висипу, тим імовірніша невралгія.
Висип з’явився на обличчі біля ока.
Висип зайняв велику площу шкіри або дві смуги поруч.

Невралгію лікує лікар з хвороб нервів, лікар-невролог, і ліки від нервового болю призначають на кілька місяців.

Оперізувальний лишай біля ока

Висип на лобі, на боці чи на кінчику носа означає, що хворіє і око. Спочатку болить голова, піднімається температура і з’являється слабкість, потім на одному боці болить або німіє око, лоб і шкіра голови до маківки. Разом із висипом око червоніє, повіка набрякає, око бачить як у тумані, болить, і в оці відчуття піску. Без лікування на оці з’являються рубці, і зір падає аж до втрати, тому лікування ока починають у день появи висипу.

Людині з набряклою повікою та заразним висипом на обличчі потрібна перевезення хворих Львів. За кермо з туманом перед оком не сідають, а в автобусі рідина з пухирців на обличчі передає вірус людям, які на вітрянку не хворіли. Лікар з хвороб очей, лікар-офтальмолог, разом із ліками проти вірусу призначає краплі для ока, і око перевіряють ще кілька разів до повного загоєння.

Оперізувальний лишай біля вуха

Висип буває у вусі та навколо вуха, і тоді вухо болить, людина гірше чує на одному боці, а обличчя з хворого боку перекошується, повіка не закривається і кут рота опускається. У частини людей при лишаї на обличчі око на бочному боці косить, в очах двоїться або повіка опускається.

Висип у вусі буває дрібним і непомітним, і біль у вусі з перекошеним обличчям без видимого висипу лікар теж перевіряє на лишай. Слух та рух обличчя після лікування у багатьох людей повертаються, але у частини людей слух на одне вухо, двоїння в очах чи перекошене обличчя не проходять до кінця.

Тяжкий оперізувальний лишай

Оперізувальний лишай зі слабким імунітетом

У людей зі слабким імунітетом лишай проходить важче, висип сильніше болить, довше загоюється, і ускладнень більше.

Тяжкі ускладнення оперізувального лишаю бувають у людей зі слабким імунітетом та у літніх людей.

Висип з’являється по всьому тілу, і висип по всьому тілу важко відрізнити від вітрянки.
Пухирці наповнюються кров’ю, шкіра під висипом просочується кров’ю, і висип стає темно-червоним або синюшним.
Шкіра під пухирцями руйнується глибоко, і на місці висипу з’являються чорні виразки, які довго загоюються.
У лопнулі пухирці потрапляють мікроби з шкіри, висип гноїться, червоніє навколо і болить сильніше, і лікар додає антибіотики.
З’являється запалення мозку та оболонок мозку із сильним головним болем, блюванням, плутаниною в думках та судомами.
З’являється запалення легень з кашлем і задишкою або запалення печінки з болем у боці та жовтяницею.

Тяжкі ускладнення бувають у одиниць, але при сильному головному болю, блюванні, плутанині в думках або задишці під час лишаю потрібна швидка допомога.

Лікування оперізувального лишаю в лікарні

У лікарні лікують від однієї до чотирьох людей із ста захворілих, і до лікарні потрапляють більше літні люди та люди зі слабким імунітетом. У лікарні ліки проти вірусу вводять у вену, а вдома після лікарні лікування продовжують ліками проти вірусу в таблетках до кінця курсу. Разом із лишаєм у лікарні лікують біль, запалення ока чи запалення мозку.

Після запалення мозку у частини людей довго не проходять слабкість та забутькуватість. Смерть від оперізувального лишаю буває в одиниць, серед людей у глибокій старості та людей із тяжко ослабленим імунітетом.

Оперізувальний лишай у дітей

Чому оперізувальний лишай буває у дитини

Оперізувальний лишай у дитини буває, тільки якщо дитина вже перехворіла на вітрянку або вірус вітрянки потрапив до дитини до народження. У дітей лишай буває набагато рідше, ніж у дорослих, і у здорової дитини лишай з’являється без видимих причин і не означає тяжку хворобу.

Оперізувальний лишай у дитини імовірніший, якщо вітрянка була в ранньому віці або імунітет ослаблений.

Дитина перехворіла на вітрянку до року, імунітет проти вірусу вітрянки у немовляти слабкий, і лишай з’являється в шкільні роки.
Мама перехворіла на вітрянку у другій половині вагітності, після 20 тижнів, і дитина народжується без вітрянки, але з вірусом вітрянки, тому лишай з’являється в перші роки життя, хоча власною вітрянкою дитина не хворіла.
Дитина лікується від раку крові чи іншої тяжкої хвороби, отримує гормональні ліки чи ліки після пересадки органів, і лишай у дитини зі слабким імунітетом проходить важче.
Дитина з ВІЛ хворіє на лишай більше за однолітків.

Після щеплення від вітрянки лишай у дітей буває рідше, ніж після самої вітрянки, і щеплення від вітрянки захищає дитину і від майбутнього лишаю.

Як проходить оперізувальний лишай у дітей

Висип у дитини з’являється так само, як у дорослих, смугою на одному боці тіла, з пухирцями, які лопаються і вкриваються кірочками за тиждень-півтора. Біль у дітей слабший, ніж у дорослих, і маленька дитина скаржиться на свербіж, а не на біль, або плаче і погано спить. Температура у дитини невисока, лишай у здорової дитини проходить за два-три тижні, а довгий біль після висипу у дітей буває в одиниць.

Дитина з лишаем заразтна для братів, сестер та дітей у садочку чи школі, які не хворіли на вітрянку і не робили щеплення, і від дитини з лишаем діти захворюють на вітрянку. Висип у дитини закривають одягом, а в садочок чи школу дитина повертається, щойно весь висип покрився кірочками.

Лікування оперізувального лишаю у дитини

Здоровій дитині з маленьким висипом ліки проти вірусу не призначають, і лікар-педіатр лікує біль та свербіж. Дитині зі слабким імунітетом, з висипом на обличчі чи біля ока ліки проти вірусу призначають у дозі за вагою, а дитині після лікування раку ліки проти вірусу вводять у вену в лікарні.

Від болю та температури дитині дають Парацетамол або Ібупрофен у дитячій дозі за вагою. Аспірин дітям із лишаєм не дають, тому що Аспірин при вірусі вітрянки викликає у дітей тяжку хворобу печінки та мозку. Свербіж у дитини зменшують прохолодна ванна та краплі або сироп від алергії, які призначає лікар-педіатр.

У день появи висипу лікарю-педіатру показують дитину з висипом на обличчі, біля ока чи у вусі, дитину зі слабким імунітетом, з висипом по всьому тілу чи з високою температурою. При млявості, блюванні, сильному головному болю чи судомах у дитини викликають швидку допомогу.

Як захиститися від оперізувального лишаю

Повторний оперізувальний лишай

Оперізувальний лишай буває раз у житті, але перенесена хвороба від другого разу не захищає. За вісім років після першого разу лишай повторюється у шістьох-восьмох людей зі ста, і повторюється у людей із хворобами та лікуванням, які послаблюють імунітет. Повторний лишай лікують так само, ліками проти вірусу та знеболювальними, а якщо лишай повторюється більше одного разу, лікар перевіряє імунітет, щоб знайти причину.

Щеплення від оперізувального лишаю

Захист від оперізувального лишаю та від довгого болю після висипу дає щеплення, і інших способів попередити лишай немає. Щеплення від вітрянки дітям роблять після року і повторюють у 4-6 років, і дитина після щеплення захищена від вітрянки, а лишай після щеплення буває рідше. Дорослим, які на вітрянку не хворіли, щеплення від вітрянки роблять у будь-якому віці двома уколами, а дорослим, які перехворіли на вітрянку, роблять щеплення Шінгрікс від самого оперізувального лишаю.

Щеплення Шінгрікс відрізняється від щеплення від вітрянки.

У Шінгриксі немає живого вірусу, від щеплення лишаєм не захворюють, і щеплення роблять людям зі слабким імунітетом.
Шінгрікс роблять у два уколи з перервою у два-шість місяців, а людям зі слабким імунітетом перерву скорочують до одного-двох місяців.
Шінгрікс захищає більше дев’яти людей із десяти і від лишаю, і від довгого болю після висипу, і щеплення роблять і після 70, і після 80 років.
Після уколу один-три дні болить і червоніє плече, бувають втома, озноб і невисока температура, і втома з температурою проходять без лікування.
Людям, які вже перехворіли на оперізувальний лишай, Шінгрікс роблять після загоєння висипу, щоб лишай не повторився.

Шінгрікс роблять усім після 50 років, а з 18 років — людям зі слабким імунітетом від народження або від лікування, людям із хронічними хворобами серця, легень чи печінки, з цукровим діабетом та з хворобами, при яких імунітет запалює власні суглоби, шкіру чи кишечник. Де зробити Шінгрікс, підкаже сімейний лікар.

Після оперізувального лишаю шкіра загоюється за місяць, а щеплення Шінгрікс після 50 років захищає і від висипу, і від довгого болю після висипу.

Медичне перевезення хворих Львів та область «Євро-Мед»

✅ Медичне перевезення хворих Львів та за межами міста
✅ Перевезення лежачих хворих • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа • США • ОАЭ

uarenamed@gmail.com – для клієнтів

тел: (096)103-33-77