;
Стабильная стенокардия — причины, симптомы и лечение
Стенокардия — причины, симптомы, диагностика, лечение, жизнь без операции и снижение риска инфаркта
Заболело в груди — и первая мысль почти у всех одна: сердце. Иногда это действительно так, и виновата стенокардия — состояние, с которым живут годами, если знать, что делать. А иногда за той же самой болью прячется что-то куда более срочное. Расскажем по-простому: откуда берётся эта боль, почему она бьёт то в челюсть, то в руку, как врачи проверяют сердце и что реально помогает — от привычек в быту до операции, если до неё дойдёт.
Стенокардия — причины и механизм развития
Сердце — насос, который работать не перестаёт никогда, ни на минуту, а значит, кровь к нему должна идти постоянно, без сбоев. Как только с этим возникает загвоздка, начинается стенокардия.
Что происходит с сосудами при стенокардии
Виновники обычно одни и те же сосуды — те, что кормят само сердце кровью. Со временем на их стенках копится жировой налёт, сосуд изнутри как будто зарастает, и просвет становится уже. Пока человек сидит спокойно, сердцу хватает и такого урезанного притока. Но стоит взбежать по лестнице, поволноваться или просто прибавить шагу — сердцу резко нужно больше кислорода, а суженный сосуд физически не может пропустить больше, чем способен. Вот тут и появляется боль — как сигнал, что спрос обогнал предложение.
Стабильной стенокардию называют тогда, когда она уже не первый месяц ведёт себя предсказуемо: не учащается, не усиливается, а держится примерно на одном уровне.
У кого стабильная стенокардия встречается чаще
У мужчин она обычно даёт о себе знать после сорока, у женщин — чуть позже, ближе к пятидесяти, а дальше с возрастом шансы только растут. Любопытно, что у женщин болезнь нередко маскируется под что-то другое, но встречается она у них ничуть не реже, чем у мужчин — просто её сложнее распознать.
Что подталкивает к стенокардии:
- Курить — значит собственными руками старить сосуды и сужать их быстрее, чем это случилось бы само.
- Если у родителей или братьев с сёстрами сердце подводило рано, стоит держать это в уме и для себя.
- Давление, которое годами скачет вверх, изматывает и сердце, и сосуды одновременно.
- Диабет бьёт по сосудам во всём теле, и сердечные — не исключение.
- Холестерин выше нормы — это буквально строительный материал для тех самых сужений в сосудах.
Если у кого-то из близких уже случался сердечный приступ, а сейчас похожая боль появилась и у вас — доводить до крайности не стоит. В острой ситуации счёт может идти на минуты, и вызов скорой помощи во Львове лучше держать под рукой заранее, а не искать номер в панике.
Симптомы стабильной стенокардии у мужчин и женщин
Самый узнаваемый сигнал — боль в груди, только выглядит она обычно совсем не так, как её себе представляют.
Признаки сердечной боли при стенокардии
Ножевого укола ждать не стоит — при стенокардии куда чаще давит, теснит, будто на грудь что-то тяжёлое положили. Приходит боль от нагрузки или переживаний и так же охотно уходит, стоит только остановиться и перевести дух. А вот дыхание или поза тела на неё почти не влияют — глубокий вдох или смена положения ничего не меняют, и этим стенокардия отличается от многих других причин боли в груди.
Боль отдаёт в челюсть и руку при стенокардии
Бывает и так, что грудью дело не ограничивается. Тянет в руку — обычно левую, — или в челюсть, шею, а порой даже в верхнюю часть живота. Объясняется это просто: сердце и эти зоны тела используют общие нервные пути, и мозг не всегда точно понимает, откуда на самом деле пришёл сигнал. Нитроглицерин под язык обычно снимает такую боль за одну-три минуты — и это тоже довольно узнаваемый почерк именно стенокардии.
Чем отличаются симптомы у женщин
У женщин классическая давящая боль встречается реже. Чаще на первый план выходят просто неприятные, тянущие ощущения, которые держатся дольше нескольких минут, а иногда появляются даже ночью или лёжа. У женщин, у пожилых людей и у людей с диабетом стенокардия вообще может обойтись без боли — вместо неё одышка при нагрузке, необъяснимая усталость, тошнота или дискомфорт в животе. Такие проявления легко списать на что угодно другое, и в этом их главная опасность.
Стабильная стенокардия и другие боли в груди — как не перепутать
Не всякая боль в груди — про сердце, и разница обычно видна, если знать, на что смотреть.
Отличия стабильной стенокардии от других болей в груди
Сердечная боль почти никогда не колет и не зависит от дыхания — на вдохе-выдохе она не усиливается. Она не меняется, если человек повернулся или лёг по-другому, и не ощущается в одной крошечной точке размером с кончик пальца — скорее разлита по всей груди. Боль от мышц, суставов или нервов ведёт себя ровно наоборот.
Боли в груди, не связанные со стенокардией
Что скорее говорит не в пользу сердца:
- Боль тянется часами без перерыва — стенокардия так долго не держится.
- Или, наоборот, кольнуло на секунду-двугю и всё прошло — слишком быстро для сердечного приступа.
- Можно точно указать пальцем на одну маленькую точку, откуда боль идёт — сердце так себя не проявляет.
- Стоило сменить позу или надавить на грудь — и боль отреагировала. Сердце на такое не реагирует.
- Боль острая, колющая, усиливается на вдохе — больше похоже на мышцы, рёбра или лёгкие.
Что делать при боли в груди — действия и когда вызывать скорую
Даже если приступ кажется несильным, действовать правильно стоит с самого начала.
Действия при появлении боли в груди
Первое разумное действие — как можно скорее показаться врачу, даже если боль уже прошла сама собой. Если приступ застал врасплох, помогите человеку удобно устроиться и откройте окно или дверь для свежего воздуха. Если человек потерял сознание, его укладывают набок — так дыхательные пути остаются свободными.
Показания для вызова скорой при боли в груди
Если боль внезапная, сильная, да ещё и вместе со слабостью или другими тревожными признаками — звонить нужно сразу, а не ждать, что «само пройдёт». В Украине для этого набирают 103 или 112. Цена промедления здесь может быть очень высокой, так что лучше перестраховаться лишний раз, чем упустить драгоценное время.
Медичне перевезення хворих Львів та область «Євро-Мед»
✅ Медичне перевезення хворих Львів та за межами міста
✅ Перевезення лежачих хворих • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа • США • ОАЭ
uarenamed@gmail.com — для клієнтів
тел: (096)103-33-77